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    風(fēng)團(tuán)、紅腫、瘙癢、哭鬧……孩子得蕁麻疹怎么辦?
      2024/11/05| 閱讀次數(shù):3759

    孩子的臉上、四肢上突然出現(xiàn)大片紅色“風(fēng)疙瘩”,像蚊子叮咬,看著很是觸目驚心。還癢得不行,孩子不停哭鬧、抓撓,這樣的難題很多新手爸媽都遇到過(guò)。


    為什么兒童蕁麻疹頻發(fā)?


    蕁麻疹是一種很常見(jiàn)的皮膚疾病,是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。臨床上表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,約20%的患者伴有血管性水腫。


    蕁麻疹分為急性和慢性,急性蕁麻疹起病迅速、消失得也快,而如果風(fēng)團(tuán)每天發(fā)作或間歇發(fā)作,持續(xù)時(shí)間>6周,就要小心是慢性蕁麻疹了。


    由于孩子自身免疫功能未完全發(fā)育,較成人更易受到病毒感染或者免疫紊亂,導(dǎo)致蕁麻疹增多。近年來(lái)的報(bào)道顯示,約有0.44%-1.08%的兒童一年內(nèi)被診斷為慢性蕁麻疹,與過(guò)去相比有逐年上升趨勢(shì)。


    更讓爸媽頭疼的是,蕁麻疹病因復(fù)雜,尤其是慢性蕁麻疹,很難找到原因。兒童蕁麻疹多是過(guò)敏反應(yīng)所致,常見(jiàn)的可疑病因首先是食物,其次是感染。


    因年齡不同、飲食種類不同,引起蕁麻疹的原因也不一樣,如嬰兒以母乳、牛奶、奶制品喂養(yǎng)為主,可引發(fā)蕁麻疹的原因多與牛奶及奶制品添加劑有關(guān)。


    除此以外,孩子抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病,一年四季均可成為蕁麻疹的誘發(fā)因素。


    鑒別方法


    蕁麻疹病因分型很多,但是大部分的蕁麻疹十字劃痕癥都是陽(yáng)性的。在身上完好的皮膚處,稍微用力劃一個(gè)十字,3分鐘后,如果出現(xiàn)了突出的痕跡,那說(shuō)明有可能已經(jīng)患有蕁麻疹。


    得了慢性蕁麻疹,瘙癢感反復(fù)持續(xù),病情遷延不愈,會(huì)讓孩子不停抓撓、哭鬧,夜晚難以安眠,形成惡性循環(huán),顯著影響孩子生活質(zhì)量。病程長(zhǎng)的患兒甚至可能出現(xiàn)精神和生長(zhǎng)發(fā)育異常。




    孩子得了蕁麻疹怎么辦?


    01

    藥物治療


    抗組胺藥物是治療孩子蕁麻疹的一線用藥。賽庚啶是第1代抗組胺藥物,對(duì)有瘙癢癥狀的慢性蕁麻疹有非常明顯的改善作用,但此藥不適合長(zhǎng)期口服,容易產(chǎn)生嗜睡、頭暈、腸道不適等多種不良反應(yīng)。比起口服賽庚啶片,更推薦外用賽庚啶乳膏


    • 賽庚啶乳膏治療蕁麻疹,止癢效果立竿見(jiàn)影,有效緩解孩子瘙癢;

    • 外用乳膏全身吸收量少,不用擔(dān)心口服嗜睡的副作用,減輕肝腎負(fù)擔(dān);

    • 不含激素、防腐劑,可以放心使用;

    • 不用吞咽藥片,孩子接受程度高,治療舒適便捷;

    • 質(zhì)地清爽,溫和0刺激,不傷孩子皮膚;



    02

    飲食調(diào)理

    組胺是介導(dǎo)蕁麻疹的核心成分,也存在各種食物中,高組胺食物會(huì)加重病情,也可以理解為常見(jiàn)的“發(fā)物”。


    常見(jiàn)高組胺飲食
    分類
    食物
    水果
    鱷梨、草莓、木瓜、菠蘿
    蔬菜
    菠菜、茄子、蘑菇、西紅柿、蔬菜罐頭
    堅(jiān)果
    干果
    魚(yú)/肉類
    魚(yú)蝦蟹貝(尤其是不新鮮的)、加工肉
    發(fā)酵食品
    酸菜、蘿卜、豆瓣醬、紅辣椒醬、蛋黃醬、酸奶、奶酪、番茄醬
    飲品
    葡萄酒、啤酒
    其他
    剩菜


    各種精加工食品和發(fā)酵食品是高組胺重災(zāi)區(qū)。除此以外,多攝入綠色果蔬、碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),遵循易消化、清淡的飲食原則。


    03

    生活起居


    室內(nèi)環(huán)境保持良好的通風(fēng)條件,嚴(yán)控濕度、溫度,做好防蚊蟲(chóng)叮咬措施,勤曬、勤洗被褥床單。建議給孩子穿著寬松衣服,少佩戴手環(huán)或項(xiàng)鏈等、避免沖泡高溫?zé)崴?,以免皮膚遭受額外刺激。



    嚴(yán)重的蕁麻疹會(huì)誘發(fā)腹痛、腹瀉,甚至出現(xiàn)喉頭水腫、過(guò)敏性休克,危及生命。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)類似癥狀,請(qǐng)立即就診!


    參考文獻(xiàn):
    [1]謝紅,蔡梅,周曉鴻.賽庚啶遞減療法聯(lián)合咪唑斯汀治療慢性蕁麻疹45例的療效及預(yù)后分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(13):187-188.
    [2]黃越.兒童慢性自發(fā)性蕁麻疹相關(guān)因素分析[D].南昌大學(xué),2023.DOI:10.27232/d.cnki.gnchu.2023.000879.
    [3]邢培業(yè),孔瑤瑤,槐鵬程,等.1990-2019年全球蕁麻疹疾病負(fù)擔(dān)分析[J].中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志,2024,40(09):618-623.
    [4]段紅艷.嬰幼兒蕁麻診94例臨床治療分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(08):119-120.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2011.08.286.


    【聲明】文章內(nèi)容不作為臨床診療依據(jù),僅供交流、學(xué)習(xí)。


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